どこから考えるか

起きたあと、どこから考えるか

車いすから落ちた。でも、用具が悪いのか、その方の変化なのか、申し送りが足りなかったのか——要素が多すぎて分からない。

答えは出しません。かわりに、5つの方向に分けて、それぞれ確かめる質問を並べます。出口は「確かめたことを記録に残す」ことです。

最終更新：2026年8月　／　高齢者支援実務研究所

この区分だけ、性格が違います。ほかの記事は「何を見るか」を書いたもの。ここは 「事故が起きたあと、原因の候補をどう分解するか」を書いたものです。

5つの方向に分けて考えます

方向	何を確かめるか
① 用具・設定	車いす／ベッド／クッション／装具。いちばん先に確かめます。今日変えられるからです
② その方の変化	体調・薬・座位保持力・認知・痛み。「いつもと違う」がなかったか
③ 環境	床・段差・照明・物の位置・温度・時間帯
④ 手順・見守り	誰が・どこまで・何分離れたか。手順が決まっていたか
⑤ 体制・人数・伝達	その時間の職員数／申し送り／記録が読まれていたか

当てはまるものが複数あるのが普通です。1つに決めないでください。

そして、この中から1つだけ選んで変えてください。全部やろうとすると、何も変わりません。

公開している記事

どこから考えるか

車いすから落ちたとき、どこから考えるか

用具・本人・環境・手順・体制の5つに分けて確かめます。答えは出しません。

これから書くもの

転倒がくり返すとき

同じ方が、同じ時間帯に。1件ずつではなく月単位で見ます

あざが減らないとき

部位べつに数えると、当たっている物が見えてきます

むせが増えたとき

覚醒・姿勢・一口量・とろみ・時間帯

誤薬が続くとき

工程べつに分けます。人ではなく、どの工程かを見ます

移乗で崩れることが増えたとき

距離と角度／その方の変化／人手

ヒヤリハットが出てこないとき

書けない理由は7つ。いちばんは「怒られると思っている」

職員が続かないとき

現場でしか見えないことがあります

このサイトについて　一般的な情報提供を目的としています。医療・介護の判断を代替するものではありません。 施設によって、利用者さんによって、正しいやり方は変わります。ここに書いたことが、そのまま当てはまるとは限りません。実際の対応は、所属施設の規程および、医師・看護師の指示に従ってください。制度・基準は改正されることがあります。
ベトナム語　参考訳です。母語話者による確認は受けていません。誤りにお気づきの方はご連絡ください。